هشدار تأمین اجتماعی درباره سوء استفاده از کارت ملی دیگران در نسخه‌نویسی الکترونیک
تاریخ انتشار: ۱۷ مهر ۱۴۰۰ | کد خبر: ۳۳۳۳۳۱۶۱
مدیر کل درمان غیر مستقیم سازمان تأمین اجتماعی در ارتباط با سوء استفاده از کارت ملی بیمه شدگان این سازمان در فرایند درمانی هشدار داد. - اخبار اجتماعی -
به گزارش خبرنگار اجتماعی خبرگزاری تسنیم؛ حذف دفترچه بیمه تأمین اجتماعی از اسفند سال 99 از سوی سازمان تأمین اجتماعی کلید خورد و بر اساس مصطفی سالاری مدیر عامل سابق سازمان تأمین اجتماعی قرار شد دریافت خدمات برای بیمه شدگان این سازمان با ارائه کارت ملی انجام شود.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
در 15 فروردین ماه 1400 مصطفی سالاری مدیر عامل وقت سازمان تأمین اجتماعی درباره آخرین وضعیت اجرای طرح توقف صدور دفترچه بیمه درمان و نسخه نویسی الکترونیک اعلام کرد: روند کار خوب است، از اسفندماه سال گذشته اعلام کردیم که دیگر دفترچه جدیدی چاپ نمی‌کنیم و اگر بیمه شده‌ای برگه‌های دفترچه‌اش به اتمام رسید با کارت ملی و یا جلد دفترچه بیمه‌اش به پزشک و یا مراکز درمانی مراجعه کند. به این ترتیب استحقاق درمان در همان مرکز درمانی استعلام می‌شود و فرد می‌تواند از امکانات درمانی با پوشش بیمه‌ای استفاده کند.
در ادامه نیز طرح حذف دفترچه بیمه در مراکز درمانی، بیمارستانی و داروخانه‌ها عملیاتی شد اما با گذشت چند ماه از اجرای طرح همچنان انتقاداتی از سوی بیمه شدگان به آن وجود دارد چرا که در برخی از مراکز درمانی و داروخانه‌ها به دلیل طولانی شدن استعلام بیمه شدگان از ارائه خدمات با شماره ملی ممانعت می‌کنند.
اگر چه سازمان تأمین اجتماعی اعلام کرده است گزارش موارد تخلف از سوی مراکز درمانی طرف قرارداد در نپذیرفتن بیمه شدگان بدون دفترچه با استفاده از سامانه تلفنی 1420 اعلام شود.
نارضایتی 82 درصدی از سامانه نسخه الکترونیکی تامین اجتماعی/خرید دارو با قیمت آزاد به دلیل قطعی سیستمبا گذشت چند ماه از اجرای طرح، شهرام غفاری مدیر کل درمان غیر مستقیم سازمان تأمین اجتماعی نسبت به سوء استفاده از کارت ملی توسط برخی از افراد هشدار داد.
وی در این باره گفت: با حذف تدریجی دفترچه‌های تأمین اجتماعی از مدار درمان و نسخه نویسی الکترونیک با استفاده از شماره ملی، امکان ثبت و نگهداری سوابق پزشکی تمامی بیمه شدگان فراهم شد و با تشکیل پرونده الکترونیک سلامت بیمه شدگان، تاثیر چشمگیری در تشخیص و درمان به موقع بیماریها و مدیریت بهینه منابع نظام سلامت خواهد گذاشت.
غفاری اعلام کرد: با توجه به اینکه تمام خدمات تشخیصی و درمانی با شماره ملی ثبت و ذخیره می‌شود، ضرورت دارد ارائه کنندگان خدمات و پزشکان به منظور جلوگیری از مخدوش شدن سوابق پزشکی و ممانعت از ایجاد سوابق غیرواقعی برای بیماران، در هنگام پذیرش و ارائه خدمت، هویت بیماران را با مشخصات مندرج در کارت ملی تطبیق دهند.
وی تصریح کرد: درج اطلاعات نادرست در پرونده سلامت نه تنها روند تشخیص و درمان بیماری را مختل و در شرایط اورژانسی مخاطره آمیز می‌کند بلکه در مراجع قانونی می‌تواند مبنای تصمیم گیری خلاف واقع نیز باشد.
مدیر کل درمان غیر مستقیم سازمان تأمین اجتماعی گفت: در مواردی که سوء استفاده از کارت ملی بیمه شده با اطلاع قبلی وی باشد، برابر ماده 97 قانون تأمین اجتماعی هر گونه خسارت مالی ناشی از این اقدام متوجه بیمه شده بوده و بیمه شده ملزم به جبران زیان وارده به سازمان خواهد بود.
غفاری با بیان اینکه اطلاعات مربوط به انجام ویزیت، خدمات و داروهای ارائه شده به بیمار از طریق پیامک به شماره تلفن همراه بیمار ارسال می‌شود، گفت: به منظور پرهیز از سوء استفاده‌های احتمالی ضروری است بیمه‌شدگان با مراجعه به سایت سازمان (es.tamin.ir) نسبت به تکمیل اطلاعات فردی و ثبت تلفن همراه شخصی اقدام کنند.
وی گفت: سازمان تأمین اجتماعی نیز خود را مکلف می‌داند با توسعه سیستم‌های کنترلی، الگوی تجویز و مصرف خدمات توسط ارائه کنندگان و بیماران را پایش و نظارت کند.
افزایش کمک هزینه آزمایش آنلاین بازنشستگان کشوری به 750 هزار تومانآخرین مهلت ثبت‌نام وام بازنشستگان اعلام شدانتهای پیام/
منبع: تسنیم
کلیدواژه: سازمان تامین اجتماعی سازمان تامین اجتماعی سوء استفاده از کارت ملی سازمان تأمین اجتماعی مراکز درمانی دفترچه بیمه بیمه شدگان بیمه شده
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.tasnimnews.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «تسنیم» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۳۳۳۳۱۶۱ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
بیمه شدگان تامین اجتماعی فورا بخوانند
نرخ بیمه کارگران مشمول قانون کار، بر اساس حداقل دستمزد آنها محاسبه می‌شود و معادل ۳۰ درصد حقوق و مزایای مشمول بیمه است. بر اساس مصوبه شورای عالی کار ۲۷ اسفند ۱۴۰۲، حداقل دستمزد کارگران برای سال ۱۴۰۳ به میزان ۹میلیون‌و۳۲۲هزار تومان تعیین شد.
بنابراین، میزان حق بیمه سهم پرداختی کارگران در سال ۱۴۰۳ معادل ۹۳۱هزارو۱۸۰ تومان خواهد بود؛ به این ترتیب که ۷ درصد حق بیمه سهم کارگران است که کارفرما از حقوق و مزایای ماهانه کارگر کسر کرده بر روی آن ۲۳ درصد حق بیمه سهم کارفرما را اضافه کرده و به تامین اجتماعی واریز می‌کند.
به گزارش منیبان، در توضیح جزئیات حق بیمه تأمین اجتماعی کارگران، گفته شده که حق بیمه پایه کارگران، ۷ درصد از حداقل دستمزد آنها یعنی معادل ۶۵۲هزارو۵۴۰ هزار تومان است. حق بیمه بیکاری هم یک درصد از حداقل حقوق و معادل ۳۹هزارو۲۲۰تومان تعیین شده است.
حق بیمه حوادث ناشی از کار هم ۲ درصد از حداقل دستمزد را به خود اختصاص داده که عددی معادل ۱۸۶هزارو۴۴۰ تومان می‌شود. بنابراین درمجموع میزان حق بیمه تامین اجتماعی کارگران در سال ۱۴۰۳ معادل ۹۳۱ هزار و ۱۸۰ تومان خواهد بود.
طبق ماده (۲۸) قانون تامین اجتماعی، مبلغ حق بیمه به میزان ۳۰ درصد مزد یا حقوق بیمه‌شدگان مشمول قانون کار است که از این میزان ۲۳ درصد (۲۰ درصد حق بیمه + سه درصد بیمه بیکاری) بر عهده کارفرما و هفت درصد بر عهده بیمه شده است (که علاوه بر میزان نرخ فوق الاشاره، سه درصد نیز به وسیله دولت تامین می‌شود).
همچنین طبق ماده (۳۶) قانون کارفرما مسئول پرداخت حق‌بیمه سهم خود و بیمه‌شده به سازمان بوده و مکلف است در موقع پرداخت مزد یا حقوق و مزایا سهم بیمه شده را کسر کرده و سهم خود را بر آن افزوده به سازمان تامین اجتماعی تأدیه کند.
هرچند که بر اساس قوانین وزارت کار، کارفرما وظایفی در قبال کارگر دارد و تمام موارد آن به‌درستی اجرا می‌شود و در صورت اجرانشدن هر کدام از آنها، قانون به‌تمامی به حقوق کارگران رسیدگی می‌کنند، اما باز هم لازم است کارفرما و کارگران به‌طور کامل از قوانین و حقوق خود آگاه باشند. می‌توانید در ازکی همه‌چیز درباره حق بیمه تأمین اجتماعی و شرایط و قوانین آن را بخوانید.
کانال عصر ایران در تلگرام
حمله به نمازگزاران در گذره هرات افغانستان/ ۶ نفر شهید شدند